Kachexie

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Kachexie (engl.: cachexia) bedeutet hochgradiges Untergewicht. In der Regel besteht bei Menschen, die sehr stark an Gewicht abgenommen haben und kachektisch geworden sind, eine negative Stoffwechselbilanz (Katabolismus: mehr abbauender als aufbauender Stoffwechsel). Die negative Bilanz ist im Urin an den ausgeschiedenen Ketonkörpern (Acetessigsäure, Aceton) leicht zu erkennen. Durch den Katabolismus kommt es zu einer generellen Abwehrschwäche und damit zu einem hohen Risiko für Krankheiten. In Ländern, in denen Hunger vorherrscht, breitet sich daher leicht die Tuberkulose aus.

Ursachen einer Kachexie

Exemplarische Ursachen einer Kachexie sind:

Folgen der Kachexie

Ein erheblicher Nahrungsmangel, der zu Untergewicht und Kachexie führt, mündet in einen allmählichen Mangel an lebenswichtigen Bausteinen für die körpereigene Synthese von Fettgewebe sowie der Glykogenvorräte in Leber und Muskulatur. Damit kommt es zu einem Abfall der körperlichen Leistungsfähigkeit und von körpereigenem Eiweiß (wie z. B. Albumin, Gerinnungsfaktoren) und in einer allgemeinen Abwehrschwäche. Die Symptome können bei starkem Eiweißmangel ähnlich denen einer Sprue sein.

Marasmus.

Therapie

Die Behandlung einer Kachexie richtet sich nach der Ursache. Siehe jeweils dort.

Eine besondere Rolle in westlichen Ländern spielt die Behandlung der Tumorkachexie, die sich vielfach als therapieresistent herausstellt. 1 Hoffnungen beruhen auf der Erforschung der Kachexie-Mediatoren, so dass Konzepte für einen medikamentösen Eingriff entwickelt werden können. 2

Verweise

Patienteninfos

Referenzen

  1. Crit Rev Oncol Hematol. 2018 Jul;127:91-104. doi: 10.1016/j.critrevonc.2018.05.006. Epub 2018 May 31. PMID: 29891116.[]
  2. Front Oncol. 2020 Mar 4;10:298. doi: 10.3389/fonc.2020.00298. PMID: 32195193; PMCID: PMC7064558.[]