Die Ösophagusvarizenblutung ist eine Blutung aus gestauten Krampfadern (Varizen) in der Speiseröhre (Ösophagus). Sie stellt eine lebensbedrohliche Komplikation einer fortgeschrittenen Narbenleber (Leberzirrhose) dar. Ihre Mortalität (Sterberate) von früher etwa 40 % innerhalb der ersten 6 Wochen hat sich durch neuere Behandlungsmöglichkeiten auf 15 % gesenkt.
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Indikationen für TIPSS
TIPSS (transjugulärer intrahepatischer Stentshunt) ist eine Kathetertechnik zur Entlastung des Pfortaderhochdrucks. Indikationen für TIPSS sind streng zu stellen, da erwartbare Vorteile und Komplikationsrisiken abgewogen werden müssen. Die wichtigste Indikation ist die Behandlung und Vorbeugung einer Ösophagusvarizenblutung.
Transjugulärer intrahepatischer Stentshunt – TIPSS
Ein transjugulärer intrahepatischer Stentshunt (TIPSS) ist ein künstlich angelegter Kurzschluss zwischen der Pfortader und einer Lebervene. Er wird mithilfe eines Katheters über die Halsvene gelegt und senkt den gefährlich erhöhten Druck im Pfortadersystem, wie er bei Leberzirrhose häufig vorkommt.
TIPS
TIPS (Abkürzung für transkutaner intrahepatischer Stent) ist eine Methode zu Behandlung von Komplikationen einer Leberzirrhose.
Hepatische Enzephalopathie
Die hepatische Enzephalopathie ist eine Hirnleistungsstörung, die durch mangelhafte Entgiftungsprozesse in der Leber zustande kommt. Eine minimale hepatische Enzephalopathie ist ein häufiger Befund bei einer Leberzirrhose und bedarf einer frühen Diagnostik.