Chronisch entzündliche Darmerkrankungen werden meistens durch autoimmunologische Prozesse unterhalten. Zu ihnen gehören in erster Linie
- die Colitis ulcerosa und
- der Morbus Crohn.
Auch andere Erkrankungen des Darms, wie die Coeliakie und der Morbus Whipple, können chronisch verlaufen. Sie sind abzugrenzen.
Die Symptomatik besteht in häufigen Durchfällen, oft mit Blutbeimengungen zum Stuhl. Manifestationen der Erkrankungen können auch außerhalb des Magendarmtrakts (extraintestinal) auftreten. Zu ihnen gehören variabel Gelenkbeschwerden, Hautentzündungen, eine Leberbeteiligung und Augensymptome.
Die Diagnostik beruht entscheidend auf dem endoskopischen und histologischen Bild.
Die Behandlung ist durch Medikamente, die an Schlüsselstellen des Autoimmunprozesses angreifen (inkl. Biologika), sehr viel wirksamer geworden als früher.
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Verweise
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