Ekchymosen

Monokelhämatom
Monokelhämatom

Ekchymosen sind kleine bis mittelgroße Einblutungen in die Haut. Sie sind häufig durch nicht adäquate Traumata oder Operationen ausgelöst oder spontan entstanden. Suffusionen sind dagegen großflächige Einblutungen; Petechien sind punktförmige Blutungsherdchen. Hauptursachen sind Gerinnungsstörungen oder Störung oder Mangel an Blutplättchen.

Ursachen

Ekchymosen kommen bei plasmatischen Gerinnungsstörungen und bei einer Thrombozytopenie (Mangel an Blutplättchen) vor, oft gemeinsam mit petechialen Blutungen, z. B. bei einer Leukämie, oder beim Evans-Syndrom (Autoimmunkrankheit gegen Blutplättchen und rote Blutkörperchen).

Medikamente können Hautblutungen im Sinne von Ekchymosen hervorrufen, unter anderen auch Methylphenidat (Ritalin) und Gerinnungshemmer.

Sonderform: Periorbitale Ekchymose

Eine periorbitale Ekchymose ist ein Bluterguss im Weichteilgewebe um das Auge herum (Brillenhämatom, Monokelhämatom). Dieser relativ häufige Befund kann verschiedene Ursachen haben.

Häufigste Ursache ist ein Trauma. Als weitere Ursachen wurden in Literaturrecherchen eine Amyloidose und Neoplasmen, insbesondere Neuroblastome, festgestellt. Unter den lokalen Tumoren waren ein Myelom, ein Hämangioperizytom, eine Metastase eines Blasenkarzinoms 1 und eine lymphoblastische Leukämie 2. Wenige Publikationen betreffen erhöhten Hirndruck und Gefäßmissbildungen (19 % der Artikel), Migräne und atypische Kopfschmerzen (7 % der Artikel). 3 In einem Fall wurde die periorbitale Ekchymose durch heftiges Husten ausgelöst. 4

Literatur 5 6 7 8

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Verweise

Weiteres

Letzte Aktualisierung von Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (Arzt):
  1. Orbit. 2023 Jun;42(3):347-350[↩]
  2. BMJ Case Rep. 2018 Mar 20;2018:bcr2018224228. doi: 10.1136/bcr-2018-224228.[↩]
  3. Orbit. 2023 Apr;42(2):124-129. DOI: 10.1080/01676830.2022.2142944[↩]
  4. Indian Dermatol Online J. 2018 Nov-Dec;9(6):461-462[↩]
  5. Psychiatr Danub. 2021 Spring;33(1):65-66. doi: 10.24869/psyd.2021.65.[↩]
  6. Injury. 2014 Jan;45(1):203-5. doi: 10.1016/j.injury.2013.09.010.[↩]
  7. Pan Afr Med J. 2021 Mar 29;38:314. DOI: 10.11604/pamj.2021.38.314.22410[↩]
  8. BMJ Case Rep. 2018 Mar 20;2018:bcr2018224228. DOI: 10.1136/bcr-2018-224228.[↩]

Von Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (Arzt)

Approbation, Promotion Medizinische Fakultät Universität Freiburg, 3 Jahre Biochemische Forschung Universität Bochum, Klinische und experimentelle Forschung in Zusammenarbeit mit dem Biochemischen Institut der Naturwissenschaftlichen Fakultät Freiburg und dem Institut für Informatik Würzburg. Habilitation an der Medizinischen Klinik der Universität Freiburg. Chefarzt der DRK-Kliniken Berlin und am Klinikum Frankfurt (Oder). Veröffentlichungen in verschiedenen hochrangigen Peer-Review-Journals inkl. Hepatology, Artif Intell Med., J Lipid Res., Adv Enzyme Regul., Dtsch Med Wochenschr., Med Welt., Z Krebsforsch., Ultraschall Med.