Blutdrucksenker

Medikamente
Medikamente

Blutdrucksenker sind Medikamente zur Behandlung eines pathologischen Bluthochdrucks (Hypertonie) und zur akuten Senkung krisenhafter Blutdruckspitzen.

Medikamentengruppen

Es stehen verschiedene Medikamentengruppen zur Blutdrucksenkung zur Verfügung:

  • ACE-Hemmer: sie führen zu einer Senkung des peripheren Widerstands im Blutgefäßsystem.
  • AT1-Blocker: sie senken den peripheren Gefäßwiderstand.
  • Betablocker: sie senken die Herzfrequenz.
  • Diuretika: sie senken das Blutvolumen.
  • RAAS-Hemmer (Beispiel Aliskiren): sie haben eine komplexe Wirkung auf den peripheren Gefäßwiderstand und auf das Blutvolumen und gehören zu den wirksamsten Blutdrucksenkern.
  • Alphablocker: sie senken den peripheren Gefäßwiderstand.
  • Kalziumantagonisten: einige von ihnen senken vorzugsweise den peripheren Gefäßwiderstand, andere die Herzfrequenz.
  • Diazoxid: es wurde früher intravenös zur Therapie der akuter Blutdruckspitzen (hypertoner Krisen) verwendet; für diese Indikation ist es wegen ausgeprägter Reflextachykardie jedoch nicht mehr zugelassen (jetzt Verwendung nur noch zur Therapie chronischer Unterzuckerungen (Hypoglykämien bei Insulinüberproduktion).
  • Neprilysin-Hemmer: sie hemmen den Abbau neurohumoraler Peptide (wie Bradykinin) und verlängern deren Wirkung mit dem Effekt einer Blutdrucksenkung.

→ Zum Bluthochdruck siehe hier.

Blutdrucksenker: Teil eines Gesamtkonzepts

Zur wirkungsvollen Therapie eines Bluthochdrucks gehört die Berücksichtigung seiner Ursache und der Krankheitszusammenhänge (siehe hier).

  • Bei essenzieller Hypertonie wird meist mit einem ACE-Hemmer begonnen.
  • Bei Hypertonie mit Ödemen wird ein Diuretikum erforderlich sein.
  • Bei Stress-bedingter Hypertonie kann ein Betablocker helfen.
  • Bei Hypertonie plus Herzinsuffizienz kann eine Kombination eines ACE-Hemmers oder Kalziumantagonisten mit einem Betablocker effektiv sein.
  • Bei Hypertonie im Rahmen einer Zuckerkrankheit bieten sich ACE-Hemmer an.

→ Zur Therapie der Hypertonie siehe hier.

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Verweise

Weiteres

Letzte Aktualisierung von Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (Arzt):

Von Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (Arzt)

Approbation, Promotion Medizinische Fakultät Universität Freiburg, 3 Jahre Biochemische Forschung Universität Bochum, Klinische und experimentelle Forschung in Zusammenarbeit mit dem Biochemischen Institut der Naturwissenschaftlichen Fakultät Freiburg und dem Institut für Informatik Würzburg. Habilitation an der Medizinischen Klinik der Universität Freiburg. Chefarzt der DRK-Kliniken Berlin und am Klinikum Frankfurt (Oder). Veröffentlichungen in verschiedenen hochrangigen Peer-Review-Journals inkl. Hepatology, Artif Intell Med., J Lipid Res., Adv Enzyme Regul., Dtsch Med Wochenschr., Med Welt., Z Krebsforsch., Ultraschall Med.