Cyfra 21-1

Cyfra 21-1 ist ein Tumormarker, der als Verlaufsparameter für viele Krebsarten und für die Lungenfibrose dienen kann. Es wird die lösliche Fraktion von Cytokeratin 19 bestimmt (daher den Name: Cytokeratin 19 fragment). Cytokeratin 19 ist eine Untereinheit von Intermediärfilamenten, die in Epithelien und in von ihnen abstammenden Krebsarten vorkommen. Die Bestimmung im Blut erfolgt durch einen ELISA-Test. In Studien werden Normalwerte von  0,96 ± 0,81 ng/ml gemessen. ¹

Normwert

Als Normgrenze wird meist 3,0 ng/ml, in manchen Laboren 3,3 ng/ml angegeben. In wissenschaftlichen Untersuchungen werden auch andere Cut-off´s (z. B. 2,7 ng/ml) verwendet.

Diagnostische Bedeutung

Tumormarker

Der Wert von Cyfra 21-1 kann als Hinweis auf Tumore epithelialen Ursprungs genommen werden. Eine Bedeutung hat es erlangt als Tumormarker und Verlaufsparameter für

• das nicht-kleinzellige Bronchialkarzinom (siehe hier). In einer Studie wurden bei 30,7 % der Patienten mit Lungenkrebs erhöhte Werte (37 U/ml) von CA19-9 gefunden. ²

Aber auch andere Tumore können mit einer Erhöhung von Cyfra 21-1 einhergehen, so z. B.

• das Harnblasenkarzinom, ³
• das Zervixkarzinom, ⁴
• Tumore im Kopf-Halsbereich, ⁵
• das intrahepatische Cholangiokarzinom, ⁶
• das Urothelkarzinom, ⁷
• das Plattenepithelkarzinom des Ösophagus. ⁸

Für diese Krebsarten kann der Tumormarker als Parameter für die Beurteilung von Verlauf und Prognose herangezogen werden.

Marker einer Lungenfibrose

CYFRA 21-1 wird im hyperplastischen Epithel des Lungengewebes bei Lungenkrankheiten exprimiert.

In einer Studie wiesen 38,9 % der Patienten mit idiopathischer interstitieller Pneumonie (IIP), Kollagenkrankheit-assoziierter Lungenfibrose (CDPF), diffuser Panbronchiolitis (DPB) und Bronchiektasie erhöhte Serum-CA19-9-Spiegel auf. ⁹

In einer weiteren Studie wurden bei Patienten mit idiopathischer Lungenfibrose Werte von 2.34 ± 2.15 ng/ml (vs. bei normalen Kontrollpersonen 0.96 ± 0.81 ng/ml) gemessen. Die Höhe des Werts sowie ein Anstieg zeigten das Risiko einer Verschlechterung innerhalb 12 Monaten an. ¹

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Verweise

• Bronchialkarzinom
• Ösophaguskarzinom
• Tumormarker

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1. Am J Respir Crit Care Med. 2022 Jun 15;205(12):1440-1448. DOI: 10.1164/rccm.202107-1769OC [↩][↩]
2. J Clin Lab Anal. 2007;21(2):103-6. doi: 10.1002/jcla.20136. [↩]
3. Cancer Sci. 2017 Nov;108(11):2221-2228. doi: 10.1111/cas.13384.[↩]
4. Tumour Biol. 2016 Jan;37(1):1271-8. doi: 10.1007/s13277-015-3914-0.[↩]
5. PLoS One. 2019 May 9;14(5):e0216561. doi: 10.1371/journal.pone.0216561.[↩]
6. Ann Surg Oncol. 2008 Feb;15(2):583-9[↩]
7. Int J Urol. 2010 Nov 11. doi: 10.1111/j.1442-2042.2010.02671.x. [Epub ahead of print][↩]
8. Biomarkers. 2009 Nov;14(7):480-5[↩]
9. J Clin Lab Anal. 2007;21(2):103-6. doi: 10.1002/jcla.20136[↩]