Sodbrennen ist ein brennendes Gefühl hinter dem Brustbein, das aus der Speiseröhre stammt. Es ist bei wiederholtem Auftreten als Zeichen einer Refluxkrankheit zu werten.
Ursache
Ursache des Sodbrennens ist ein Reflux von Mageninhalt zurück in die Speiseröhre (gastroösophageale Refluxkrankheit, GERD = gastroesophageal reflux disease). Saurer Reflux kann Beschwerden machen, braucht es aber nicht. Bei physiologischem Reflux, den jeder Mensch hat, kommt es selten zu Beschwerden. Offenbar liegt vielfach eine erniedrigte Schmerzschwelle vor. Bei gehäuftem und verlängertem Reflux kann es zu einer Entzündung der Speiseröhre kommen (Refluxösophagitis).
Differenzialdiagnosen
Wichtigste Differenzialdiagnose ist die koronare Herzkrankheit mit retrosternal ausstrahlender Angina pectoris. In Frage kommen u. a. auch eine Mediastinitis, Tracheitis und das Tietze-Syndrom.
Diagnostik
- Abklärung über Endoskopie,
- ggf Ausschluß eines Herzinfarkts (EKG, Troponin, CK)
- Ausschluss einer koronaren Herzkrankheit (KHK) (EKG, Belastungs-EKG, Stress-Echo, ggf. Herzkatheter),
- ggf. Ösophagusmanometrie und pH-Metrie zur weiteren Refluxdiagnostik
Verweise
Patienteninfos
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